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工商時報【姜廣祥（新光醫院精神科臨床研究員）】

「醫生，我晚上睡不好，吃朋友給我的安眠藥也沒用，隔天頭還昏昏的，怎麼辦？」

「醫生，我晚上都要喝點酒才能睡，幾年下來越喝越多了，現在沒喝的話根本整晚不能睡，怎麼辦？」

失眠是許多人的困擾，影響到白天的精神與情緒，不但會拖累學習表現、降低工作效率，長期下來，對身體健康也有危害。那一個人到底一天要睡多久才夠呢？其實，每個人每天所需的睡眠時間可是大不相同，有的人睡六小時就已精神飽滿，有的人睡了八小時卻還是覺得沒睡夠；除了睡眠時間長短外，睡眠品質也相當重要，有的人陳述睡覺時都在做夢，越睡越累，醒來都沒甚麼精神。

一般而言，失眠類型可大致分為以下幾種：

1.難入睡：躺床超過30分鐘無法入睡。

2.難維持：入睡後睡眠常中斷，難以持續，一個晚上可能醒來數次；時常淺眠，對周遭環境的知覺敏感，易因細微的光線或聲音影響而醒來。

3.早醒：清晨很早甚至凌晨就醒來，這裡最便宜無法再入睡。

4.混合型：合併以上兩種以上情形。

5.睡眠品質不佳，如多夢。

失眠在多數情況下其實是次發性的，是其他因素所造成的症狀，例如：

●情緒困擾(焦慮，憂鬱)，精神問題(恐慌症，強迫症等)

●身體病況影響睡眠，如疼痛、喘、腸胃不適、解尿問題等。

●藥物引起，如類固醇、減肥藥等。

●飲食引起，如咖啡、茶類飲料、提神飲料、巧克力、刺激性飲食。

●節律週期改變，如旅行時差、輪班。

改善引起失眠的因素，才能根本解決失眠的問題。情緒困擾、精神問題、身體病況造成的作息失調，更是需就診處理引起失眠的主因。助眠藥物不一定要一開始就使用，藥物也不是改善失眠的唯一方式，良好的睡眠習慣可先嘗試，從以下調整做起：

1.舒適的睡眠環境：自己覺得軟硬度舒適的床；舒適的溫度，光線度；安靜。

2.規律的睡眠時間。一整天包含午睡的總睡眠時間，在十個小時之內。

3.睡前的時間盡量進行可身心放鬆的活動，減少聲光刺激，可聽柔和音樂、或看平日覺得無聊的書。

4.躺床後不要玩手機或平板電腦；床只給睡覺用，不宜躺床做其他事。

5.運動習慣，白天有足夠的活動度；但睡前兩小時則不宜有劇烈運動。

6.減少或避免咖啡因飲食，睡前不要抽菸。

7.減少或不要午睡。

8.晚餐不宜過飽，睡前不要喝太多水。

9.躺床等待入眠時若覺得焦慮，可躺著做腹式呼吸；莫養成躺床想事情的習慣。

有些人睡不好時，會使用親友提供的安眠藥，安眠藥的種類其實有相當多種，針對不同類型的失眠，不同的體質狀況，年紀差異等等，適合的藥物都不同，這也是為何不少人吃了別人的安眠藥，不但睡眠沒改善，卻有副作用。藥物使用一定要經過醫師評估開立，針對每個人的個別狀況來使用。目前國內的安眠鎮靜藥物都是管制藥，非經醫師開立無法取得，坊間若是有可以直接買到的安眠藥，來源或內容物不明，切不可隨便使用。

若是經過醫生的完整評估，針對個別狀況而開立的安眠藥，在使用時倒不必過度擔心，目前合法的安眠藥只要是在正確的使用之下，是相當安全的。待睡眠改善後，回診與醫師討論減藥策略，在正確的減藥步驟下，有很大的比例不必持續依賴安眠藥！

姜廣祥檔案

◆現職

◎新光醫院精神科臨床研究員

◆經歷明星推薦

◎台北榮民總醫院桃園分院精神科主治醫師

◎新光醫院精神科兼任主治醫師

◎新光醫院精神科住院醫師/總醫師

◎臺大醫院精神醫學部住院醫師

◆學歷

◎陽明大學醫學系

網友開箱介紹

才在今年1月遭市議會刪除300萬年度預算的台北數位藝術中心（以下簡稱DAC），日前又傳出台北市文化局不再與自2009年起負責營運的數位藝術基金會續約，將以收回經營管理的方式來做後續的處理，未來是否仍能維持其推廣台灣數位藝術發展之用，而不會被移轉作為其他用途，頗令外界憂心。

DAC的設立，是當年在馬英九擔任台北市長期間，有鑑於歐美、日本、韓國以及中國等各國官方、民間，均投入大量資源發展數位藝術中心或媒體中心，因而鼓勵台灣民間團體推廣數位藝術，並由市府所播下的數位藝術「種子」，後來由於政府無法支應DAC所需的4千多萬設立經費，故而改以2千萬元的折半預算委外經營。然而，除了在經費窘迫的先天條件之外，其定位為實驗、研發而非以展覽為主的美術館舍方向，亦屢次遭到市議員質疑，例如去年10月陳孋輝便指出北市文化局年年砸大錢補助，但DAC卻門可羅雀，故而要求市府刪除其2千萬元的預算。

DAC營運至今，在創作、研發或是論述等領域，皆累積了一定的能量與成果，除了提供台灣數位藝術成果的發表平台，也與國外主要的媒體藝術節或科技藝術單位進行連結，特別是從年度性的台北數位藝術節之策展主題和展覽作品中，更可觀察到數位藝術的演變狀態，以及跨領域的數位文化之關懷方向。

曾經，在台灣科技業最繁盛的年代，我們有最好的半導體晶圓廠、最大的組裝廠，還有完整的零組件供應鏈，故而以科技島美名自居，當時曾出現許多相似的論點，認為以科技業堅實基礎為背景而發展的科技藝術方向，會是台灣在國際藝術舞台上突圍、獲得外界聚焦目光的一條路徑。然而近年來，台灣的藝術家在數位藝術創作的數量與能量確實持續高漲，但作為科技島上數位人文表徵的重鎮之一—DAC，卻面臨了即將結束經營的局面。

在有限的人力、資源與時間分配下，DAC仍舊持續探索新科技對於當代藝術的影響，卻始終難以獲得執政者挹注其發展所需的合理資源，更遑論捍衛創立DAC當時的初衷與目標。眼見台北數位藝術節既往的展期即將到來，後續如何發展尚難以通盤揣測，只希望文化執政者能夠有鑒於科技業先一步的發展經驗：產業飛快演進，到了資訊爆炸的主場時代，反而不見台灣的優異表現，許多舉足輕重的優勢正逐漸流失當中。進而從中全盤性地思考，究竟如何才是培育台灣數位藝術發展所應具備的政策思維與舉措配套。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(記者黃秀麗新北報導)新北市政府為了讓民眾與大自然近距離的接觸，特以新北市三重區中興橋旁的鴨鴨地景藝術公園，規劃「一筆鴨鴨─地景藝術創意塗鴨」網路活動，讓民眾繪製屬於自己的鴨鴨地景作品。

鴨鴨地景藝術公園位處大漢溪及新店溪匯流處，河水中泥沙經年累月的沉積形成沙洲，成為許多水鳥棲息處。市府為提供一處觀賞生態的空間，並呼籲尊重與保護水鳥環境的重要性，規劃生態緩衝區、草坪區及步道區等多機能空間，民眾可以經由中興河濱陸橋自行車牽引道進入堤頂來觀賞這片美麗水岸。

而鴨鴨地景藝術公園在設計上，結合水鳥生態主題及空間環境特色，以小水鴨為主題設置了兩隻水鴨圖形的步道，以及小水鴨的立體造景藝術，除可提供市民休閒散步外，還能夠在此與小水鴨合影留念，在堤頂上更可以觀賞到步道構成的水鴨圖案。此外，近期更利用割草的方式呈現出太陽、雲朵和小船等背景，為兩隻水鴨布置了新家，彷彿鴨鴨們徜徉於景色優美的大自然景觀中，模樣可愛極了。

活動即日起至11月12日止，參加者更有機會抽時下流行的iPhone7、Beats耳罩式耳機等超值大獎，歡迎多多發揮您的創意，一起來塗鴉。(自立晚報2016/11/9)

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